开首：东方网

血液透析是诊治肾功能穷乏患者的一种蹙迫才智。垄断透析器，通过东谈主工形状代替肾脏功能，匡助患者摒除体内富足的废料、水分和毒素，转机电解质和酸碱平衡。关于需要长久血液透析的患者来说，了解并掌持透析前后的庄重事项，是确保透析获胜进行、普及生计质料的关节。

一、透析前的准备

透析前的准备是通盘透析经过的基础，淡雅的准备不仅能普及透析结束，还能减少并发症的发生。

神志准备

面临血液透析这一相对复杂的诊治经过，患者频频会出现粗野、惶恐等心扉。要正确签订血液透析的必要性和安全性，积极调整心态，建造降服疾病的信心。家属也应给以患者充分的缓助和饱读舞，匡助其缓解神志压力。同期，患者应保持乐不雅的心态，增强降服疾病的信心。

体魄情状评估

透析前，对患者的体魄情状进行全面评估，包括血压、心率、心肺功能、血旧例、电解质等。患者应协作医师完成各项查验，以便医师制定合适的透析决策。若是近期有感染、发烧、出血倾向等非常情况，要实时见告医师。

伸开剩余82%

饮食调整

透析患者的饮食调整十分蹙迫。过多的卵白质摄入会增多肾脏包袱，应阐发医师的淡薄合理为止卵白质的摄入量。透析前，患者应保持平衡的饮食，摄入足够的热量、维生素和矿物资。可适宜增多优质卵白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，但要幸免食用高钾、高磷的食品，如香蕉、橘子、坚果、动物内脏等。同期，要庄重为止盐分的摄入，幸免食用过咸的食品，以免引起血压升高。

为止水分摄入

为了幸免透析时因体内水分过多而导致血压波动等问题，患者在透析前应适宜为止水分摄入。阐发自己的体重和尿量，合理安排逐日的饮水量和食品中的水分含量。尽量幸免食用高水分的食品，如汤、粥、生果等。此外，还要庄重记载每天的尿量，以便医师评估水分为止情况。

药物贬责

透析患者频频需要服用多种药物，如降压药、抗凝药等。患者应见告医师正在服用的系数药物，包括处方药、非处方药、保健品等。医师会阐发患者的具体情况调整药物剂量或更换药物。在透析前，应按时服用医师开具的药物，但要庄重幸免使用影响凝血功能的药物，以免增多出血风险。尽头是患有高血压的患者，在进行透析之前，不要吃降压药，防护在上机的时候出现低血压的情况。

清洁皮肤

透析前，患者应清洁皮肤，尽头是透析通路周围的皮肤，以减少感染的风险。使用温和的清洁剂和温水清洗皮肤，幸免使用刺激性的护肤品。

空心或少许进食

透析前，患者应幸免大齐进食，以免在透析经过中出现胃部不适或吐逆。不错聘任少许进食，以碳水化合物为主，如粥、面包等，幸免摄入过多的卵白质和脂肪。

二、透析中的监护

透析经过中，医护东谈主员会密切监测患者的生命体征和透析参数，确保透析安全、灵验进行。

生命体征监测

透析经过中，医护东谈主员会依期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及体温等变化。若是出现非常，会实时调整透析参数或罗致其他表率进行处理。

透析参数监测

透析参数包括透析液的温度、流速、透析技巧等。医护东谈主员会阐发患者的具体情况和透析决策，调整这些参数，以达到最好的透析结束。同期，还会监测透析器的性能，确保透析器宽泛使命。

抗凝诊治

为了防护透析经过中血液凝固，患者需要遵医嘱使用抗凝药物。医护东谈主员会密切监测患者的凝血功能，实时调整抗凝药物的剂量和种类。

不雅察不良反馈

透析经过中，患者偶然会出现低血压、低血糖、过敏等不良反馈。医护东谈主员会密切不雅察患者的反馈，实时处理，确保患者的安全。

保持陶然体位

透析经过中，患者应保持陶然的体位，幸免长技巧保持归并姿势导致不适。依期匡助患者变换体位，缓解疲惫和不适。

三、透析后的照料

不雅察病情变化

透析后，患者应密切不雅察自己的病情变化，如血压、心率、呼吸、体温等。若是出现头晕、头痛、恶心、吐逆、心慌、气短、发烧等不适症状，应实时见告医护东谈主员。同期，要庄重不雅察穿刺部位或导管出口处是否有出血、渗血、肿胀、疾苦等情况，如有非常应实时处理。

调整饮食

透析后，患者应阐发自己的养分情状和透析情况调整饮食结构。可适宜增多卵白质的摄入，但要庄重为止钾、磷等矿物资的摄入。同期，要庄重补充足够的维生素和微量元素。幸免摄入过多的盐分和水分，以免加剧肾脏包袱。

防患感染

透析患者由于免疫力低下，容易发生感染。因此，患者要庄重个东谈主卫生，勤洗手、勤换衣、保持口腔和皮肤清洁。幸免去东谈主群密集的场面，防患呼吸谈感染。若是需要进行有创操作，如拔牙、胃镜查验等，应提前见告医师我方是透析患者，以便罗致防患感染的表率。

保护血管通路

透析后，要保持穿刺部位或导管出口处的清洁干燥，幸免沾水。若是使用动静脉内瘘，透析后24小时内幸免内瘘侧肢体受压、提重物、测血压等，可适宜进行持拳、松拳等闪现，促进内瘘熟悉。关于中心静脉导管，要庄重依期更换敷料，幸免导管感染。透析后，对局部穿刺的部位，要庄重进行压迫止血，但压迫力量不要过大，幸免生成血管瘘。

适宜闪现

透析后，患者不错阐发自己的体魄情状进行适宜的闪现，如差别、太极拳、瑜伽等。闪现不错增强体质、普及免疫力、改善心血管功能，但要庄重幸免过度劳累和剧烈闪现。适宜的闪现不错促进血液轮回和代谢，有助于普及体魄免疫力和违反力。

依期复查

患者应按照医师的条件依期到病院复查，包括血旧例、肾功能、电解质、心电图等查验。医师会阐发复查结束评估透析结束和调整诊治决策。同期，患者也要依期评估血管通路的情况，如进行血管超声查验等。

血液透析前后的庄重事项关于患者的诊治结束和生计质料至关蹙迫。患者和家属应充分了解这些庄重事项，并严格按照要务实施。同期，要积极与医护东谈主员疏通，协作医师的诊治，共同辛苦普及透析结束，蔓延患者的生命，普及生计质料。

作家：陈丹丹 中国东谈主民自如军舟师第905病院 肾内科开云体育(中国)官方网站

发布于：北京市